柳叶刀:母乳首测出新冠病毒阳性 哺乳是否传播待查

将乐信息网 http://www.jianglexinxi.cn 2020-05-24 07:37 出处:网络
柳叶刀:母乳首测出新冠病毒阳性 哺乳是否传播待查 如上图所示:分娩后,1号母亲出现了轻微的COVID-19症状,并且检测出SARS-CoV-2呈阳性。在1号母亲和其婴儿(1号新生儿)进行空间隔离后,1号新生儿随后也检测出新冠阳

柳叶刀:母乳首测出新冠病毒阳性 哺乳是否传播待查

如上图所示:分娩后,1号母亲出现了轻微的COVID-19症状,并且检测出SARS-CoV-2呈阳性。在1号母亲和其婴儿(1号新生儿)进行空间隔离后,1号新生儿随后也检测出新冠阳性,并出现呼吸问题,但此后1号母亲和1号新生儿均已痊愈。 2号母亲与1号母亲1号新生儿住在同一家医院和同一间病房。分娩后,2号母亲和其婴儿——2号新生儿与1号母亲和1号新生儿被带回同一房间,并一直住在同一房间,直到1号母亲检测出SARS-CoV-2阳性并被隔离。 2号母亲和2号新生儿于第4天出院。此后不久,2号母亲出现了轻微的COVID-19症状,并开始全天佩戴外科口罩。2号母亲在第8天SARS-CoV-2检测呈阳性。3天后,2号新生儿SARS-CoV-2阳性,因新生儿黄疸和严重呼吸问题,2号新生儿再次入院,并接受紫外线治疗和通气治疗。2号新生儿晚些时候RSV和SARS-CoV-2检测呈阳性。 1号母亲在首次诊断后第22天新冠病毒仍呈阳性,这也是首次呈阳性之后的第13天再次检测出阳性。对两位母亲的母乳样本进行RT-qPCR分析后发现,在第10-13天,2号母亲的母乳中存在新冠病毒RNA,而1号母亲的样本为阴性。 乳汁检测细节方面,在母亲喂养和乳头消毒后,研究者用泵收集她们的乳汁,并在4°C或- 20°C的无菌容器中保存,直到进一步分析。他们使用RT-qPCR检测了全脂母乳和脱脂母乳中的新冠病毒N基因和ORF1b-nsp14基因的病毒载量。 研究者将入院分娩定义为第0天,1号母亲从入院到出院,收集的4个乳汁样本检测结果均为阴性。相比之下,2号母亲的乳汁在第10天(左乳和右乳)、第12天和第13天,都检测到了新冠病毒的RNA。之后,2号母亲采集到的母乳样本均为阴性。 在全脂母乳和脱脂母乳中,新冠病毒N的Ct值分别为29.8和30.4,分别对应1.32×10的5次方拷贝/mL和9.48×10的4次方拷贝/ mL。由于母乳成分可能会影响新冠病毒RNA的分离和定量,因此研究者测定了连续稀释新冠病毒的母乳中病毒RNA的回收率。他们观察到全脂母乳中病毒的回收率降低了89.2%,脱脂牛奶的回收率降低了51.5%,这表明2号母亲的全脂母乳中的实际病毒载量可能比检测到的还要高。

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